作者：张斯文

“把学科搞起来很重要，但不会立竿见影，必须长期抓，我目前要做的是马上就能见效的。”接受健康界采访时，上任即将120天的康德智一边从口袋里掏出一张《福建医科大学附属第一医院干部十问、员工十问》（下称《十问》）的卡片一边告诉健康界，医院想要实现整体发展目标，首先干部作风要好。上任伊始，康德智就提出了《十问》，希望能对医院干部、职工的工作作风加以规范、引导。

福建医科大学附属第一医院院长、党委副书记 康德智

2019年1月17日，福建医科大学附属第一医院（下称福建医大附一院）召开干部大会，宣布福建医科大学党委关于院主要领导任免的决定。从那天起，神经外科知名专家、福建医科大学附属第一医院副院长、党委委员康德智有了新身份——福建医科大学附属第一医院、第一临床医学院院长、党委副书记。

都说新官上任三把火，这三把火烧在哪里才能塑造医院管理新风貌，康德智心中有谋划。

月考来了 推动整体目标首先作风要好

5月14日，福建医大附一院的中层及以上干部内心都有些紧张，因为当天下午他们又要迎来“月考”——医院的例行工作会议。自从康德智上任以来，医院的工作会议就多了一个议程，会上相关负责人要将上一次会议中部署的工作开展情况逐一进行反馈、汇报。

“为什么医院的一些工作推进了三年都解决不了？《十问》中第七问，有没有精打细算的理念和科学管理的本领，大家有没有每天问问自己？”会上，康德智严肃地将这个问题抛给参会的干部。

“我觉得这些问题折射出干部作风、能力上的不足，当然这其中也有顶层设计的问题。”康德智表示，正因如此，其上任之初就自己带头，要求从医院领导到正职中层，每年至少要做两次专题调研，提出可以给医院决策做参考的意见建议。

在福建医大附一院副院长位置上做了14年，康德智在履新院长时，对于医院的方方面面已是相当了解。这第一把火烧在哪里怎么烧，康德智早就想好了。

“把学科搞起来很重要，但不会立竿见影，必须长期抓，我目前要做的是马上就能见效的。长远来看，想要推动医院实现整体目标，首先干部作风要好，最理想状态是让规则约束变成大家的自觉行为。”康德智为健康界介绍了他上任后签署的第一个文件——《关于进一步改进工作作风的有关规定》背后的思考。

“我觉得一定要有一种导向，否则空喊一百遍口号也没用。”康德智认为，干部的能力是可以磨炼、提升的，但是工作作风一定要加以规范、引导。所以从上任之初，康德智就提出了《十问》，从不同角度对医院干部、职工提出要求，希望其能起到导向作用。“印发这张卡片并不是践行《十问》的终点，下一步我们准备把《十问》展现在医院所有电脑的屏幕上，只要员工一打开电脑就能看到。一个作风的形成、固化需要时间，要不停地启发。”康德智说。

在要求员工以院为家的同时，康德智还在工会的职能中增加了两个内容，一是要建心理减压站，帮助全院职工调整心理状态，另一个是要建职工服务中心，简化职工日常报销等琐碎事务流程，以家的温暖来服务全院职工。

以前，福建医大附一院院办会议室悬挂着医院获得的一些重量级奖项。在康德智上任后，这些会议室“标配”就退出了历史舞台。如今这间会议室的墙上只挂着一句话“建成全国有影响力的高水平研究型医院”，这是医院的愿景，也是康德智作为医院管理者最大的目标。康德智说：“过去所取得的成绩，只能说明过去，我们不能只‘躺’在过去的成绩之中，更重要的是要面向未来，向我们的目标奋进。”

为了逐步实现这一目标，康德智为医院设计了“五四三二一”的顶层设计原则。康德智解释，其中，“五”是指五位一体的战略布局，即医疗、教学、科研、管理、文化五位一体发展，五位一体发展路径，即学科、人才、技术、服务、品牌五位一体，一个也不能少。“四”是指四个全面的战略布局，全面从严治党、全面深化改革、全面依法治院、全面建成“双高”即建成高水平医院，高水平医学中心。“三”是指要有三种情怀，即家院情怀、担当情怀、仁爱情怀。“二”是指项目带动和创新驱动。“一”就是一切以发展为中心，以病人为中心。

一家医院想要向更高水平发展，优良的行风建设、合理的顶层设计不可或缺，而学科建设就像宝剑，只有磨好了剑刃才能无坚不摧。

强行上马 改革不给谈条件的机会

2004年，康德智刚接任医院神经外科主任时，为推动学科发展苦思冥想。那时学科构架类似“大统铺”，一个医生往往既做脑肿瘤手术也做脑血管病手术，有时候碰到脑外伤也要参与一下，既不专也很难做到强，做出特色。

术业有专攻，康德智以亚专科建设为抓手，破解学科发展和人才培养的窘境。

但这显然不是一件容易的事，毕竟，分亚专科涉及医生的专业发展方向。康德智早有谋划，巧妙地解决了这一难题。

康德智在讲解脑血管病诊疗

在亚专科建设正式启动前，康德智就在科室放出了消息，希望科室人员对亚专科方向有个大概了解。这个消息不出意外地引起了科室人员的各种质疑。而此时，康德智心中已经对亚专科的建设与发展规划做好了盘算，只等待机会将新计划合盘推出。

一天早上，康德智在给科里开早会时突然宣布亚专科分组，秉着“人人有事干，事事有人干”的原则，将具体人员做什么以及设定好的亚专科分组“游戏规则”都贴在了科室墙上。宣布的当天下午康德智就“如释重负”地出差了。

“我那天宣布前，连科室副主任都没告诉，事后我向他作了解释，得到了他的理解，因为这事如果商量再商量，可能三年五年都做不起来。”康德智之所以选择在宣布亚专科新规当天出差，是为了给科室内医生一个缓冲的时间，“等我出差回来时，他们要找我谈的已经不是对于亚专科细分的质疑，而是细分过程中需要完善的问题，无形中我从一个被投诉人变成了一个需要主持公道的中间人，亚专科建设也就开展起来了。”

一个可能引发争论和扯皮的问题，就这样被康德智轻松地化解于无形之中。

在康德智的带领下，福建医大附一院神经外科设了8个亚专科，建立了完整的神经外科微创、精准治疗平台，带动和促进了微创、精准技术的临床应用，近5年开展新技术新项目21项，达到了国内先进水平。科室于2012年成为福建省临床重点专科，2014年成为国家住院医师（神经外科学方向）规范化培训基地，2015年成为全国首批神经外科专科医师培训基地。作为国家脑防委脑动脉瘤夹闭手术培训基地，科室迄今已举办七届全国脑动脉瘤“锁孔”微创手术高级培训班，学员遍布21个省份。2017年，科室与神经内科联合获批建设福建省神经医学中心。2018年，科室获批国家发改委“脑血管病与神经系统疑难重症能力提升工程”项目。

如今，以亚专科建设为抓手的学科发展模式已在医院推开。同时在院级层面开展学科群建设，以优势学科为抓手带动其他学科发展，形成群概念，带动医院整体向着高水平研究型医院发展。

学科的发展，带头人和团队很关键，带头人可以决定学科能不能站起来，而团队则决定学科能走多远，能飞多高。

保障为先 让人才成为牛人团队

医院要发展，人才是关键。

“我们博士生这么多，这些年来出成绩的不多，或者说高水平成绩不多，这是为什么？”这是康德智经常思考的问题。如今，福建医大附一院的实验中心常常和医院急诊一样，24小时不停。这是因为在康德智上任后，便要求医院实验室24小时开放，方便医生做科研，提升服务能力。

康德智（右前一）在指导学生做研究

“我觉得人才的匮乏，特别是领军人才的匮乏以及骨干、储备人才的相对不足，还有发展理念不够新、格局不够大，是制约医院发展的关键。”上任伊始，康德智就意识到这个问题，“高薪聘请、安家落户……我们一直在探索如何引进人才，同时也不应该忽视培养人才的另外一种方式——本土培养。”为了吸引、培养更多人才，康德智提出了个体化精准培养战略、团队引进战略、公共平台人才培养战略、可持续发展战略等人才发展战略。尤其在本土人才队伍培养方面，康德智已经提出一套自己的设想，在没有“地域”优惠保障后，医院自己出政策，对待本土人才和对待外来人才统一标准，做好“后勤”保障，促使他们为医院发展尽心尽力。

“我觉得人才匮乏与发展平台也有关系，更重要的是机制上有问题。”康德智对健康界表示，不少医院都存在这个问题，年轻人才为了评职称去完成一系列“规定动作”，这些任务完成了，报课题、做科研、搞创新的热情早就磨没了。

为了解决这个难题，在康德智的带领下，福建医大附一院正在准备出台一系列灵活的政策，保障这些高水平人才能力恰到其处的发挥和个人更好的发展。

除了个人发展，团队建设也非常重要。 “我们引进人才经常会走入一个误区，就是把一个牛人引进来，助手也没有，连‘打酱油’都要靠自己，刚开始满怀激情，之后被各种客观因素限制了发展，最后没有实现预想的成果。”康德智说。

在康德智的规划中，下一步医院不仅仅要激励个人，更要激励一批优秀团队，让团队的概念深植人心，以团队的力量，最快地作出成绩。

“我将不辜负组织的重托和同志们的期望，坚定地把责任扛在肩上、把干部职工放在心里、把事业捧在手中、把集体和患者的利益高高举过头顶，为建设实力更强、影响力更大、美誉度更高、环境更优美、文化更厚实、员工更幸福的新附一而不懈奋斗。”这是康德智在上任院长时对校党委及医院干部职工的承诺。

如今，任职院长的第一个100天过去了，康德智为他这段时间的工作打80分，未来他还将不断深化服务意识、完善管理思维、开放人才培养平台，带领福建医大附一院朝着建设高水平研究型医院的目标不断前进。

人物名片：

康德智，神经外科教授、主任医师、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴，国家卫生计生突出贡献中青年专家、福建省科技创新领军人才。现任福建医科大学附属第一医院、福建医科大学第一临床医学院院长兼党委副书记，福建省神经医学中心主任，福建省神经病学研究所副所长。同时兼任中国医师协会神经外科医师分会副会长，国家脑防委出血性卒中外科专业委员会主任委员，中华医学会神经外科学分会常委、副秘书长、脑血管外科学组组长，福建省医学会神经外科学分会主任委员，福建省医院协会副会长、医务管理分会主任委员，Chinese Neurosurgical Journal等5本专业杂志副主编。

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